Ayuda con un mensaje

[Fenixjdgo]

Hola amigos, necesito que me ayude alguien con un programa, bueno mas bien dicho con un problema que tengo...quiero que mi programa me despliegue en una sola ventana la opcion para ingresar 4 datos al mismo tiempo, por ejemplo: Nombre, Capital, Tasa y Cuota. Estaría muy agradecido.